Подбор маточных колец (вагинальных суппозиториев)
Опущение/выпадение матки
Терапевтическое лечение. Подбор маточных колец (вагинальных суппозиториев).
Проблема опущения/выпадения матки одна из наиболее распространенных в мире и может коснуться женщин любой возрастной категории. Основной причиной развития данного заболевания является ослабление связок и мышц тазового дна (чаще всего провокатором являются осложненные роды или роды крупным плодом, врожденная слабость связочного аппарата). При этом органы малого таза (матка, мочевой пузырь, прямая кишка) сначала опускаются во влагалище, а по мере прогрессирования процесса выпячиваются наружу. Стенки влагалища при этом служат своеобразным мешком, в котором расположены органы. То есть по сути своей это грыжевое образование. В связи с этим кардинально меняется нормальное расположение как мочевого пузыря, так и прямой кишки, что приводит к нарушений их функции. Может наблюдаться недержание мочи или наоборот, сложности с мочеиспусканием. Женщинам приходится каждый раз вправлять выпавшие органы, что бы помочиться или совершить акт дефекации. Поэтому понятно, что уровень качества жизни с данным заболеванием очень низок.
Очень часто основную категорию составляют женщины пожилого и старческого возраста. Помимо данной проблемы такие пациентки имеют множество сопутствующих заболеваний, что резко ограничивает возможность оперативного лечения. В таких случаях эффективным и лучшим терапевтическим средством борьбы с недугом является специальное кольцо для поддержания матки и других органов малого таза, которое вводится во влагалище для фиксирования органов в необходимом положении.
Маточные кольца (вагинальные суппозитории)
Кольцо подбирается лечащим врачом-гинекологом. При выпадении матки оно является отличной альтернативой хирургическому вмешательству.
Чтобы добиться максимального эффекта требуется правильно подобрать, правильно вставить кольцо и научиться им пользоваться. Ведь оно требует определенного ухода. Зато никаких рисков хирургического вмешательства. При правильном использовании маточные кольца при выпадении матки не требуют внесения корректив в привычный образ жизни и не препятствуют физической активности. Наоборот, они позволяют женщине жить полноценной жизнью и наслаждаться ей в полной мере.
Если принято решение о коррекции положения органов малого таза путем применения маточного кольца, то потребуется пройти небольшое обследование. Сдать мазок на наличие инфекций во влагалище и мазок на онкоклетки с шейки матки, УЗИ органов малого таза. Чаще всего к решению о применении вагинального кольца приходят женщины много лет страдающие этим заболеванием. То есть в течение многих лет их влагалище расположено не внутри тела, как это положено, а снаружи и постоянно подвергается травмирующим факторам. Слизистая огрубевает, на шейке матки появляются тещины и язвы. Тогда сначала проводится терапия, направленная на нормализацию состояния слизистой влагалища и шейки матки, потом производится подбор и установка кольца.
Кольца для поддержания матки весьма различны. Диаметры данных медицинских приспособлений могут варьироваться от 50 мм до 100 мм. Размер подбирается индивидуально. Это делает лечащий врач-гинеколог. В каждом отдельно взятом случае маточные кольца при выпадении матки наиболее подходящего размера и вида подбираются в соответствии с индивидуальными особенностями организма и степенью тяжести опущения матки. Самостоятельно подбор не делается.
Подбор размера кольца осуществляется методом проб со специальными подборочными кольцами, которые есть у гинеколога. Врач определяет примерный диаметр кольца и устанавливает его. С этим кольцом надо подвигаться, попробовать сходить в туалет и т.д. При необходимости подбор производится далее в сторону увеличения или уменьшения размеров кольца. Шаг составляет 5 мм. Правильно подобранное изделие не должно вызывать дискомфорта, болезненных ощущений или ощущений инородного тела.
Так же кольца бывают разных видов (в виде тонкого или толстого кольца, напоминающего пончик, со специальным утолщением для большей фиксации уретры, в виде чаши или даже в виде куба). Конкретизация вида рекомендуемого кольца будет зависеть от степени выраженности опущения и сопутствующих ему моментов.
После покупки кольца соответствующего размера первую его установку производит врач. Повторный осмотр назначается примерно через 2 недели. Кольца произведены из специального медицинского силикона. Уход за ним не сложен и может проводиться самой пациенткой. 1 раз в 30-45 дней кольцо извлекается из влагалища, промывается проточной водой с мылом, обрабатывается перекисью водорода, смазывается мазью и повторно устанавливается во влагалище.
Автор материала: врач акушер-гинеколог, Симонова Елена Федоровна
Цены на услуги гинекологии
Наименование услуги Цена, Руб.
Консультация врача-гинеколога первичная 2400.00
Консультация врача-гинеколога первичная с выдачей больничного листа 4000.00
Консультация врача-гинеколога повторная 1950.00
Консультация врача-гинеколога повторная с выдачей больничного листа 3600.00
Консультация врача-гинеколога повторная с продлением больничного листа 2500.00
Краткий прием врача-гинеколога 1000.00
Назначение схемы лечения по результатам анализов 1500.00
Акушерский прием первичный 3500.00
Акушерский прием первичный с выдачей больничного листа 4700.00
Акушерский прием повторный 1950.00
Акушерский прием повторный с выдачей больничного листа 4000.00
Акушерский прием повторный с продлением больничного листа 2500.00
Мазок на микрофлору 680.00
Оформление обменной карты 3000.00
Кардиотокография (КТГ) 3000.00
ПЦР-диагностика инфекций (1 инфекция) 480.00
HPV 16,18 количественно 650.00
Посев на микрофлору 1300.00
Расширенный посев 2100.00
Цитологическое исследование 1360.00
Гистологическое исследование 2500.00
Жидкостная цитология соскобов 3200.00
Удаление ВМС до 5 лет 2500.00
Удаление ВМС 5-7 лет 3000.00
Удаление ВМС более 7 лет 3900.00
Удаление ВМС 1 степени сложности 4500.00
Удаление ВМС 2 степени сложности 6500.00
Удаление ВМС 3 степени сложности 8300.00
Санация влагалища 1000.00
Фемофлор- 16 (16 показателей) 5770.00
Скрининг HPV, расширенный 12 типов 4000.00
Типирование HPV 21 тип 5000.00
Кольпоскопия расширенная 2500.00
Взятие аспирата из полости матки 3850.00
Определение проходимости маточных труб 15000.00
Инъекция в шейку матки 1000.00
Удаление инородных тел влагалища 1 степени сложности 1000.00
Удаление инородных тел влагалища 2 степени сложности 1920.00
Удаление инородных тел влагалища 3 степени сложности 3220.00
Местная анестезия 1 зона 650.00
Биопсия шейки матки 4300.00
Установка внутриматочной системы 3500.00
Установка системы "Мирена" 4500.00
Обработка эрозии шейки матки Солковагином ( со стоимостью препарата) 1 процедура 3800.00
Лечение эрозии шейки матки 1 степени сложности 6400.00
Лечение эрозии шейки матки 2 степени сложности 10300.00
Лечение эрозии шейки матки 3 степени сложности 12800.00
Лечение кондилом в аногенитальной области (1 ед.) 950.00
Лечение сливных кондилом в аногенитальной области 1 кв.см 2100.00
Обработка наружных генитальных кондилом медикаментозное со стоимостью препарата Солкодерм (1 процедура) 3200.00
Лечение Наботовых кист 1 ед.) 3200.00
Лечение эндометриоидных кист шейки матки ( 1 ед.) 2600.00
Лечение кисты бартолиниевой железы 1 степени сложности 4500.00
Лечение кисты бартолиниевой железы 2 степени сложности 6400.00
Лечение кисты бартолиниевой железы 3 степени сложности 9050.00
Лечение полипа цервикального канала 1 степени сложности 6400.00
Лечение полипа цервикального канала 2 степени сложности 10300.00
Лечение полипа цервикального канала 3 степени сложности 12800.00
Расцеживание одной молочной железы 1300.00
Снятие швов 1000.00
Обработка послеоперационной области 1300.00
Программа: Исключение онкопатологии 7800.00
Программа :Исключение ИППП 12880.00
Пренатальный скрининг трисомий 2 триместра беременности (14-20 недель) 2500.00
Тест на подтекание околоплодных вод 2000.00
Антитела к ХГЧ IgG, IgM 1500.00
Подбор маточного кольца (вагинального пессария) при опущении / выпадении матки 2500.00