Если у Вашего ребенка АСТМА

Что делать для предотвращения приступов астмы у моего ребенка?

Вы можете помочь Вашему ребенку избежать приступа если удалите из его обычной среды обитания аллергены, при контакте с которыми может развиться приступ.

Например:

  • В доме: предметы, задерживающие пыль и плесень — (матрасы, ковры, занавеси, мебель с глубоким рельефным рисунком, трещины в стенах, дверных деревянных и оконных проемах и прочие, удаление пыли и плесени с которых затруднено).
  • Некоторые дети чувствительны к перхоти животных (кошек, собак, морских свинок, хомячков и проч.).
  • Дым сигарет, даже в очень маленькой концентрации может вызвать приступ.
  • Пыльца растений — наиболее частая причина аллергии на улице.

Как я могу избежать контакта моего ребенка с этими аллергенами?

Вы можете снизить степень воздействия этих факторов на ребенка путем выполнения следующих мероприятий:

  1. Покройте матрацы, подушки, пуфики воздухонепроницаемыми виниловыми или нейлоновыми чехлами, плотно застегивающимися на молнию. Замените матрацы, подушки, одеяла на их часто моющиеся (в стиральной машине) аналоги.
  2. Удалите ковры из дома, используйте тряпку или моющий аппарат (не пылесос) для мытья пола из линолеума или дерева.. Вы можете использовать не ворсинчатые половики, которые можно часто мыть водой.
  3. Вместо занавесей, гардин, тюля на окнах используйте моющиеся жалюзи или виниловые занавески. Матерчатые салфетки для мебели уберите или замените на их виниловые (пластиковые) моющиеся варианты. Особенно это касается спальни Вашего ребенка.
  4. Часто стирайте постельное белье ребенка, подушки, матрацы очень горячей водой, для того, чтобы убить пылевых клещей, которые могут там находиться.
  5. Влажность воздуха в квартире не должна превышать 50% поскольку пылевые клещи и плесень очень хорошо развиваются именно при этой влажности. По возможности, идеальным вариантом будет установка климатической пылеулавливающей установки в квартире.
  6. Для мытья раковин, ванн, унитазов, мест под ними и прочих сырых мест с использованием отбеливающих средств — для того, чтобы убить плесень, которая часто там развивается. Часто проветривайте ванные и туалетные комнаты для поддержания там низкой влажности.
  7. Старайтесь не содержать дома домашних животных и птиц покрытых пером или шерстью, по крайней мере они должны быть вдали от спальни ребенка. Если у вас живет кошка или собака — часто мойте их с применением специальных шампуней. При выявлении специфической аллергии именно на ваших животных — их необходимо перевезти в другое место, ребенок может их иногда навещать. Допускается завести животных, не носящих шерсти или пера — черепахи, ящерицы, змеи, однако они не должны требовать для своего содержания террариума с высокой влажностью, так как такой террариум может стать источником плесени.
  8. Окна в спальне ребенка должны быть загерметизированы, особенно в весеннее и летнее время — для предотвращения попадания пыльцы (только если у ребенка аллергия на пыльцу).
  9. Сушите белье внутри помещений, так как при сушки белья на открытом на белье может скопиться пыльца, находящаяся в воздухе.
  10. В доме курение должно быть абсолютно запрещено, вне зависимости, закрыта ли дверь в комнату, где курят. С малых лет учите ребенка что курение — вредно.

Как узнать, что астма у моего ребенка обостряется?

Это можно узнать только с помощью ежедневной пикфлоуметрии (ПФМии).

Приучайте ребенка использовать пикфлоуметр (ПФМ) каждый день. Этот прибор измеряет с какой скоростью воздух удаляется из легких во время выдоха. У людей с астмой мелкие дыхательные пути (бронхи) сужены, поэтому воздух движется по ним с меньшей скоростью чем в норме. Оценивая измерения ПФМ, особенно их изменения можно заметить постепенное снижение скорости выдоха задолго до развития тяжелой одышки. Даже если одышка наступила или ребенок заболел другим заболеванием не прекращайте проводить ПФМию ее результаты помогут доктору определить насколько тяжел был приступ и определить тактику лечения в дальнейшем. Так же ПФМ помогает определить аллергены, которые вызывают приступ у ребенка.

Как правильно использовать ПФМ?

Порядок использования ПФМом:

  1. Переместить индикатор до нулевой отметки.
  2. ПФМия выполняется стоя.
  3. Сделать вдох как можно глубже.
  4. В момент окончания вдоха взять патрубок ПФМ в рот, плотно обхватить его губами. Патрубок должен быт введен за линию зубов, чтобы они не препятствовали струе выдоха, язык — прижат к дну рта и не должен вставляться в трубку.
  5. Выдохнуть в трубку как можно быстрее и сильнее.

Индикатор в приборе сместится вверх. Запишите число на котором он остановился. Повторите измерения как минимум три раза, но не более 5-и раз. В график запишите только самое большое число. Ваш доктор скажет вам когда производить ПФМию и как определить наилучшие показатели вашего ребенка. Обычно персональный наилучший показатель (ПНП) это лучшая цифра полученная за 2 недели ежедневных измерений в то время когда астма находится под хорошим контролем. Если вы знаете ПНП вашего ребенка вы можете сравнивать ежедневные показатели с ПНП.

Что такое Система Зон ПФМ ?

Как только Вы узнали ПНП вашего ребенка, ваш доктор сможет объяснить, что делать дальше. Показатели ПФМии отмечаются в таблице-графике, разделенном на зоны как цвета светофора:

  • Зеленая Зона: обозначена границами от 100 до 80% от ПНП. Она обозначает: все хорошо. Нет никаких симптомов, и Вы исполняете назначения доктора в обычном режиме.
  • Желтая Зона: обозначена границами от 80 до 50% от ПНП. Эта зона обозначает: внимание. Возможно, требуется увеличение дозы лекарств — следуйте рекомендациям доктора или позвоните ему для совета.
  • Красная Зона: ниже 50% от ПНП. Это зона медицинской тревоги. Немедленно следует начать принимать ингалятор, которым Вы обычно снимаете приступ. Свяжитесь с доктором немедленно.

К данной информации приложен шаблон индивидуального ПФМ-графика, который рекомендуется размножить и ежедневно использовать.

Не принимайте самостоятельных решений в лечебном процессе. Все неясные вопросы решайте со своим врачом!

(Источник: www.family-med.spb.ru)